As contrações são uma parte normal da gravidez que ocorre mais perto da data de vencimento do bebê, com algumas mulheres experimentando-as antes de 37 semanas. O trabalho de parto ou as contrações uterinas acontecem quando os músculos do útero se contraem e depois relaxam. Enquanto o útero está se contraindo, você pode sentir seu abdômen endurecer e depois amolecer quando o útero relaxa.
As contrações uterinas fazem com que o colo do útero fique mais fino e dilatado ou aberto para o parto. Eles também permitem que o bebê desça no canal do parto.
Você pode experimentar vários tipos de contrações. Mas apenas dois tipos determinam se você está entrando em trabalho de parto ou não: o verdadeiro trabalho de parto e as falsas contrações do trabalho de parto.
As verdadeiras contrações do trabalho de parto são aquelas que indicam que o trabalho real está no horizonte. Eles são mais intensos, mais próximos e não desaparecem. As contrações falsas são menos regulares e não tão fortes, como as contrações de Braxton Hicks ou contrações de “prática”, que normalmente acontecem várias semanas antes do trabalho de parto real. Embora sejam dolorosos, não são um sinal de trabalho de parto.
Sinais e sintomas
Os sintomas das contrações geralmente começam muito antes de você ir para o hospital ou centro de parto. Na verdade, essa atividade que está ocorrendo em seu útero é uma forte indicação de que o trabalho de parto está a caminho.
Você pode experimentar uma variedade de sintomas, mas aqui estão os sinais mais comuns de que você está enfrentando verdadeiras contrações de trabalho de parto:
- Dor na parte inferior das costas que irradia para a frente
- Dor na pelve e parte superior da barriga
- Pressão na pélvis
- Dor que ocorre em um padrão regular
- Contrações que duram de 60 a 90 segundos e ficam mais longas
- Contrações que ocorrem a cada 5 a 10 minutos e se aproximam com o tempo e aumentam de intensidade
- Ser incapaz de andar ou manter uma conversa
- Mudar de posição não alivia a dor
Diagnosticando Contrações
Seu médico pode diagnosticar contrações e determinar se elas fazem parte de contrações falsas ou de Braxton Hicks ou se são verdadeiras contrações de trabalho de parto. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) usa as seguintes diretrizes para diagnosticar contrações:
- Tempo e frequência das contrações: Com as verdadeiras contrações do trabalho de parto, você experimentará contrações mais próximas, com um padrão e durando entre 60 e 90 segundos. As contrações de Braxton Hicks ou falsas contrações se apresentam sem padrão ou tempo regular.
- Mudança com movimento: Nenhuma quantidade de caminhada, movimento ou ajuste impedirá as verdadeiras contrações do trabalho de parto. Mas as falsas contrações geralmente param quando você caminha, descansa ou muda de posição.
- Força das contrações: Dolorosas e fortes, as verdadeiras contrações do trabalho de parto ficam cada vez mais fortes. Em comparação, as contrações falsas tendem a ser fracas e de intensidade leve.
- Localização da dor: A dor de parto nas costas costuma ser um sinal de que você está experimentando verdadeiras contrações do parto. Você sentirá as contrações começarem nas costas e passarem para a frente. As contrações falsas ficam na frente.
Seu médico pode usar um sistema de monitoramento uterino externo para rastrear as contrações se você estiver tendo contrações prematuras. Durante o trabalho de parto ativo, eles podem usar uma máquina de monitoramento fetal para rastrear as contrações.
Causas
A causa mais óbvia das contrações uterinas é a preparação do corpo para o parto. Estes fazem parte do trabalho de parto precoce e ativo.
Mas eles também podem acontecer se seu corpo não estiver se preparando ativamente para o parto. Estes são chamados de Braxton Hicks ou falsas contrações. Eles podem acontecer por vários motivos, incluindo:
- Se você se esforçar demais perto da data de vencimento, seja por meio de exercícios ou apenas fazendo muito
- Se você está desidratado
- Depois de fazer sexo
E, finalmente, o trabalho de parto prematuro também pode ser uma causa de contrações. Essas contrações acontecem antes de 37 semanas e requerem atenção imediata do seu médico.
tipos
As contrações geralmente são categorizadas por quando ocorrem durante a gravidez e como elas se sentem.
De acordo com o ACOG, existem dois tipos de contrações: verdadeiras contrações de parto e falsas contrações de parto. No entanto, você pode experimentar diferentes estágios de contrações em cada categoria.
Contrações de trabalho verdadeiras
As verdadeiras contrações do trabalho de parto podem incluir contrações do trabalho de parto prematuro, contrações precoces do trabalho de parto e contrações ativas do trabalho de parto.
As contrações prematuras começam antes de 37 semanas e podem indicar trabalho de parto prematuro. Mas o trabalho de parto prematuro não significa automaticamente que você terá um parto prematuro, de acordo com o ACOG.
Se você tiver algum sinal de trabalho de parto prematuro antes de 37 semanas, converse com seu médico imediatamente. Eles determinarão se suas contrações são um sinal de trabalho de parto prematuro ativo.
Falsas contrações de trabalho
As falsas contrações do parto geralmente se referem às contrações de Braxton Hicks, que podem ocorrer durante o segundo e terceiro trimestre. Essas contrações fazem o útero apertar e afrouxar, mas são irregulares e pouco frequentes e não duram tanto quanto as contrações reais.
Essas contrações geralmente parecem mais com cólicas menstruais leves. Isso pode acontecer quando você está ativo, se o bebê estiver se movendo ativamente ou se houver pressão no útero.
Lidar
As contrações são um sinal de que o bebê está a caminho, às vezes mais cedo ou mais tarde. E por mais desconfortáveis e dolorosas que sejam as contrações, elas são uma parte normal da gravidez. As boas notícias? Existem maneiras de lidar.
Trabalho de parto precoce
Se suas contrações estão distantes e não estão aumentando de intensidade, provavelmente você está no início do trabalho de parto e provavelmente ainda está em casa. Provavelmente, suas contrações têm pelo menos 10 minutos de intervalo, então elas parecem administráveis. A chave para esta fase é alternar o descanso com a atividade. Aqui estão algumas maneiras de lidar com o trabalho de parto nesta fase.
- Exercícios de baixo impacto, como caminhar
- Yoga pré-natal que se concentra na respiração e na preparação para o parto
- Pratique com sua bola de parto durante as contrações, para que você esteja pronto para o trabalho de parto ativo
- Exercícios diários de relaxamento
- Tomando um banho morno
- Manter-se hidratado e lembrar-se de comer
Trabalho Ativo e Transitório
Nesse ponto, você pode estar indo para o hospital, centro de parto ou aguardando a chegada da equipe de parto em sua casa. Dependendo da duração e intensidade de suas contrações, você precisará ajustar essas estratégias. Alguns dos itens a seguir podem não ser possíveis se suas contrações estiverem próximas:
- Tome um banho morno
- Fique na posição de mãos e joelhos e pratique respiração profunda e rítmica enquanto faz inclinações pélvicas
- Usar visualização
- Pratique a respiração rítmica inspirando lentamente durante uma contração e liberando a tensão expirando
- Mantenha seu corpo em movimento andando, balançando, balançando em uma bola de parto ou agachando-se na posição de parto
- Peça ao seu parceiro para lhe dar uma massagem nas costas
- Pratique o relaxamento progressivo contraindo e relaxando áreas específicas do corpo, começando da cabeça para baixo ou dos pés e subindo.
- Se você estiver na cama, tente deitar de lado em vez de costas