O Que é Um Hematoma Subcoriônico?

O sangramento durante a gravidez pode ser alarmante, mas nem sempre é um sinal de aborto iminente. Às vezes, o sangramento é um sintoma de um tipo bastante comum de coágulo sanguíneo ou acúmulo de sangue chamado hematoma subcoriônico (também conhecido como hemorragia subcoriônica), que ocorre em 1,7% a 3,1% das gestações. A maioria dos hematomas subcoriônicos desaparece por conta própria, sem causar danos ao feto ou à grávida.

Este tipo de hematoma é uma causa comum de sangramento vaginal entre 10 e 20 semanas de gestação e é causado por “sangramento sob uma das membranas (córion) que envolve o embrião”, de acordo com a University of Michigan Health. O coágulo de sangue se forma entre a placenta e a parede do útero e geralmente cicatriza sozinho sem prejudicar a gravidez.

Embora não haja nada que possa ser feito sobre um hematoma subcoriônico, na maioria dos casos o sangramento desaparece sem causar problemas. Embora alguns estudos tenham mostrado que essa condição pode aumentar o risco de complicações e perda da gravidez, a pesquisa é inconclusiva. A maioria das pessoas que desenvolvem hematomas subcoriônicos desfrutam de gestações normais. Saiba mais sobre hematomas subcoriônicos.

Causas de Hematoma Subcoriônico

As causas do hematoma subcoriônico não são totalmente compreendidas. No entanto, a pesquisa sugere que as condições maternas, como distúrbios de coagulação do sangue, pré-eclâmpsia e trauma, bem como o uso materno de drogas que causam dilatação dos vasos sanguíneos (como cocaína e metanfetaminas) podem desempenhar um papel.

Fatores de risco de hematoma subcoriônico

Existem alguns fatores de risco suspeitos para hematomas subcoriônicos. Estudos descobriram que são mais prováveis ​​de ocorrer em gestações concebidas por meio de fertilização in vitro (FIV) ou transferência de embriões descongelados, por exemplo.

Sintomas de Hematoma Subcoriônico

O sangramento causado por um hematoma subcoriônico pode variar de um fluxo intenso com coágulos a manchas leves ou nenhum sangramento, caso em que a única razão pela qual o coágulo é descoberto é que ele aparece durante um ultrassom.

Estima-se que o sangramento vaginal afete até uma em cada quatro pessoas durante a primeira metade da gravidez e é um motivo comum para a ultrassonografia no primeiro trimestre. Algumas mulheres também têm cólicas, especialmente se o sangramento for significativo.

Complicações do Hematoma Subcoriônico

Os hematomas encontrados durante a primeira parte do primeiro trimestre tendem a ser menos problemáticos do que aqueles descobertos mais tarde no primeiro ou segundo trimestre. E, de um modo geral, pequenos hematomas na superfície da placenta são muito menos preocupantes do que aqueles que se desenvolvem sob a placenta ou atrás da membrana fetal.

Os hematomas que não crescem também são menos preocupantes, mas aqueles que crescem podem fazer com que a placenta se afaste de seu local de fixação no útero. Se mais de 30% da placenta for deslocada, isso pode fazer com que o hematoma cresça ainda mais. Isso pode desencadear um efeito dominó no qual as membranas (saco amniótico) se rompem prematuramente, levando ao aborto espontâneo.

Na verdade, a pesquisa descobriu que o hematoma subcoriônico pode aumentar o risco de uma série de complicações na gravidez, incluindo aborto espontâneo, trabalho de parto prematuro, descolamento prematuro da placenta e ruptura prematura das membranas.

Tratamento do Hematoma Subcoriônico

Depois que um hematoma subcoriônico se forma, não há nada que o médico possa fazer a respeito. Não há tratamento para esses coágulos sanguíneos. No entanto, eles podem ser gerenciados. Se você desenvolver um, dependendo da localização e tamanho do hematoma, seu médico pode solicitar que você faça exames regulares de acompanhamento.

Você também seria aconselhado a evitar atividades extenuantes, levantamento de peso ou exercícios excessivos. Você pode precisar de descanso frequente para evitar aumentos da pressão arterial, e seu médico também pode recomendar que não viaje.