Pré-eclâmpsia é uma complicação da gravidez em que a pressão sanguínea da mulher se torna elevada e a proteína é encontrada em sua urina. A causa é desconhecida, embora existam fatores de risco bem documentados.
Fatores de risco
Os fatores de risco para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia incluem:
- Histórico de pressão alta antes da gravidez
- Maiores de 40 anos ou menores de 18
- Obesidade
- Diabetes
- primeira gravidez
- Gravidez múltipla (gêmeos ou mais)
- etnia afro-americana
- Outras condições crônicas, como lúpus
Complicações
A pré-eclâmpsia é uma condição perigosa. As mulheres não apenas correm o risco de complicações de saúde a longo prazo, incluindo pressão alta mais tarde na vida, como a pré-eclâmpsia é um fator de risco conhecido para natimortos. É também um fator que contribui para muitos partos prematuros. Se não for tratada, a pré-eclâmpsia pode se tornar eclâmpsia, que pode ser fatal tanto para a mãe quanto para o bebê.
A pré-eclâmpsia grave também pode se tornar a Síndrome HELLP, que significa Hemólise, Elevado euenzimas do fígado e euoi Pcontagem de latelets. Se não for “curada” no parto, a Síndrome HELLP pode causar hemorragia (sangramento grave), edema pulmonar (líquido nos pulmões), insuficiência renal, insuficiência hepática ou morte de uma mulher. A síndrome HELLP também pode causar descolamento prematuro da placenta.
Hipertensão arterial x pré-eclâmpsia
É possível ter pressão alta na gravidez e não ter pré-eclâmpsia. Algumas mulheres têm hipertensão crônica antes de engravidar. Algumas mulheres também desenvolvem pressão arterial levemente elevada durante a gravidez sem nunca apresentar os outros sintomas da pré-eclâmpsia (isso é chamado de Hipertensão Induzida pela Gravidez). No entanto, em ambos os casos, a mulher corre maior risco de desenvolver pré-eclâmpsia e deve ser monitorada de perto.
Sintomas
Os sintomas de pré-eclâmpsia que podem ocorrer incluem:
- Pressão alta
- Proteína na urina
- Uma dor de cabeça, muitas vezes intensa
- Inchaço, especialmente das mãos, pés ou rosto
- Dor epigástrica ou dor no centro alto ou no lado direito alto da barriga
- Alterações visuais, como manchas na frente dos olhos ou luzes piscando
- Ganho de peso repentino
- Nausea e vomito
- Diminuição da produção de urina
- Enzimas hepáticas anormais
- plaquetas baixas
Se você tiver algum dos sintomas de pré-eclâmpsia, deve ser avaliada por um médico ou parteira. Sua pressão arterial será verificada e vários testes de laboratório serão feitos. Você terá que dar uma amostra de urina e um pouco de sangue será coletado.
Muitas mulheres não se sentem mal no início com pré-eclâmpsia. Essa é uma das razões pelas quais é tão importante obter cuidados pré-natais regulares. Sua pressão arterial será verificada em cada visita, bem como sua urina para proteínas. Detectar a pré-eclâmpsia precocemente pode significar a diferença entre a vida e a morte para você ou seu bebê.
Tratamento
A única cura para a pré-eclâmpsia é o parto. Se você já estiver a termo, seu médico provavelmente recomendará uma indução do parto. Se você tiver menos de 37 semanas, seu médico terá que determinar a gravidade de sua pré-eclâmpsia para escolher o melhor plano de tratamento.
É possível reduzir o risco de eclâmpsia (convulsão) administrando sulfato de magnésio por via intravenosa. Esta é apenas uma correção temporária, no entanto, e geralmente usada apenas para manter uma mulher protegida de convulsões eclâmpticas por tempo suficiente para administrar injeções de esteróides para amadurecer os pulmões do feto em preparação para o parto. Os esteróides são geralmente administrados entre 24 e 34 semanas de idade gestacional.
Link para perda de gravidez
A pré-eclâmpsia está associada ao natimorto, mas também é uma indicação comum para induzir o parto prematuramente (antes de 37 semanas). A prematuridade continua a ser uma das principais causas de morte em lactentes.